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埃博拉传播问题解答

埃博拉出血热是怎么传播的?握手等日常接触是不是有风险,这个风险又有多大?空气能不能传播?
1)埃博拉是怎么传播的?
WHO认为埃博拉的传播方式只有直接和间接接触血液和体液。健康人通过破损的皮肤或粘膜直接接触有症状埃博拉病毒感染者的血液、体液和分泌物而感染。血液、粪便和呕吐物最容易导致传播。特别严重的病例可能才可以通过唾液传播病毒。病人汗液中还没有发现完整的病毒,不会造成传播。
2)“健康人”是否会传播埃博拉病毒?
人感染埃博拉病毒之后,到出现症状,这个阶段叫做潜伏期。
这个阶段在2-21天之间,一般在8-10天之间。因为还没有出现症状,这个时候这个人是“健康”的。目前WHO认为潜伏期的感染者不会传播埃博拉病毒,也就是说,只有出现症状的病人才会传播埃博拉病毒。有鉴于此,接触一个来自疫区的“健康人”,被感染的概率还是很小的。
3)病人尸体在传播中的作用?
在西非三国的疫情中,尸体在传播中有很重要的作用,69%的病例在无防护措施的情况下接触病例尸体而感染的。所以WHO在预防中重点开展安全埋葬,也是大家看到的最多的埃博拉新闻图片。
4)病毒怎么进入健康人的身体?
病毒通过破损的皮肤和粘膜进入健康人的身体,如口、鼻、眼、皮肤伤口。完整的皮肤可以阻挡埃博拉病毒,所以接触后正确洗手可以有效预防。
5)空气能不能传播?
目前的结论是不能。在暴发疫情中,从来没有报道过,有科学家在严格的实验室条件下实现了埃博拉病毒的飞沫传播,成功的把埃博拉病毒从猪传染给了猴子;也有学者认为如果直接被症状特别严重的患者的体液飞溅到(如带有大量体液的喷嚏),也可能存在传播可能。但这些属于直接接触了患者的体液,不属于空气传播的范畴。
6)飞机上传播的可能性?
WHO专门论述在飞机上传播的可能性,埃博拉病例周边乘客和机组人员接触病例体液的机会不大,传播风险也较小。因此WHO不建议采取旅行限制。
7)埃博拉在医疗机构内很容易传播么?
在非洲地区的部分医疗机构,条件相对较差,针具重复使用,没有流动水,传播概率很大,曾发生过重复使用注射器而造成的暴发。在美国,也发生了2例医务人员感染,事后分析认为缺乏必要的防护技能培训是主要原因,但专家分析认为,规范的管理和流程可以有效阻断埃博拉在医疗机构内的传播。
医务人员接触病人的机会更多,很多操作也需要接触大量血液和体液,因此具有较高的感染风险。塞拉利昂出血热治疗专家舍克·汗(Sheik Umar Khan)在治疗百余名埃博拉病例后也感染埃博拉病毒而逝世。
8)果蝠在传播中的作用?
目前认为,果蝠可能是埃博拉病毒的储存宿主,换句话说,就是果蝠携带着埃博拉病毒,并且有合适的机会就会传染给人或其他灵长类动物。
在暴发疫情中,果蝠可能只是给暴发疫情开了个头,有可能只是暴发疫情中首发病例的感染方式。但暴发疫情中绝大多数病例是由人传人导致的。
9)什么方式不传播埃博拉?
根据现有的研究结果和WHO公布的信息,目前尚未发现水、食物会传播埃博拉,未发现蚊虫叮咬或其他昆虫叮咬会传播埃博拉。

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