荐/任泽青
1991年刚从重医毕业的史可测就进入了我院，两年轮转后史可测被当时的骨科主任郭树泉领进了骨科大门正式成为了一名骨科医生。可当时的医疗条件并不理想，骨科发展受到了极大的限制。“我们那会想要做手术，钢板都需要自己去医疗用品店自己找。就在现在的审计局那边，钢板用两个盒子装着，我们在里面挑挑拣拣，看哪些合适就都拿回去囤着。遇到需要用的时候，还要自己拿着这些材料去设备科自己动手改，我们那时候不仅是个医生，还是个合格的‘车工’。”史可测回忆起以前的工作环境很是感慨，“我们最艰难的时候，整个科室仅有不到10个病人。”自1997年后，骨科迎来了新的发展机遇，也是在这之后，史可测在科室主任蒋俊威的建议下选择了脊柱外科方向。
“当时科室提出了细分亚专业的雏形，我们科室也大致的分了关节专业、脊柱专业和创伤专业。虽然大家平时什么病都在看，但也是第一次明确了自己努力的专业方向。”史可测说。为了提升自己的专业技能，扩大骨科的诊疗范围，年轻时的史可测时刻都督促着自己学习相关的专业知识，参加各种相关培训并到上级医院学习进修。进修回来的史可测和同事们一起将新技术带了回来，提升了当时骨科的诊疗技术。
对于自己选择的脊柱外科，史可测始终坚持着“稳”字诀。“不稳不行啊，脊柱上面的神经太多了，一着不慎就不是救人而是害人了。”史可测对治病救人始终环抱着敬畏之心。2015年，骨科划分为了骨一科和骨二科，骨二科就是现在的脊柱外科，史可测担任了科室副主任主持科室工作。肩上挑的担子更重了，史可测更加把“安全”放在了第一位。“病人的安全是最重要的，我们的工作是要解决患者病痛，各项新技术开展、提升的前提是确保病人安全。”这是史可测经常挂在嘴边的一句话。为此，史可测在科室推广开展的新技术都要有足够的临床验证，且医生必须受到专业培训后才会开展。“我们科室是脊柱外科，从上颈椎到骨盆这段都属于我们的诊疗范围。这段脊柱属于骨科常见多发病，除了外伤外，脊柱的退行性病变十分常见，像我们常说的颈椎病、腰椎病，困扰广大中老年的腰椎间盘突出这些病我们都要治。”史可测。
稳扎稳打并不意味着裹足不前，史可测在精心挑选新项目后就会自己去学或是派出科室医生前去学习，腰椎疾病的治疗手段也根据病人的情况开展不同的诊疗方式。
近年来，史可测将目光锁定在了“微创”手术上。虽然早在2014年史可测就瞄上了“微创”，可真正各项设备、硬件跟上技术要求也就在近几年。2018年，在科室全员通过“微创技术”这一工作目标后，史可测就立即赴德国学习脊柱外科微创技术。“微创毫无疑问是外科手术的发展方向。但比起其他科室，骨科的微创起步较晚，各项技术还处于探索发展的阶段。而且相对于其他微创手术来说，骨科微创的技术门槛无疑是更高的。”史可测说，“就拿我们现在拥有的椎间孔镜技术来说，我们的医生只能在一个7-8cm的通道下完成手术，医生的操作空间狭小，而且脊柱周围神经太多了，做手术时必须慎之又慎避免损伤神经。我们刚开始开展这项技术时，手术时间基本在4-6个小时，医生需要全程小心翼翼地操作。但是手术时间太长对病人会有很大的影响，我们医生只能努力提升技术水平，现在我们已经能将手术时间压缩成了1个多小时。”
微创技术的开展无疑造福了众多患者，创伤小患者恢复也就更快，痛苦也更小。目前，脊柱外科已经常规开展椎间孔镜下单纯髓核摘除术、镜下纤维环缝合手术和镜下椎间融合术，满足了乐山地区腰椎疾病患者多年需求。在开展椎间孔镜技术的同时，史可测也在积极拓展科室的疾病诊疗范围。拓展了上颈椎和胸椎疾病的手术治疗，补齐了科室曾经的短板，还为脊柱侧弯患者进行脊柱矫形手术，这项技术难度高、风险大，一直被业内称为“皇冠上的明珠”。
技术的提升推动了科室的发展，如今慕名前来的患者络绎不绝，史可测和团队也有了新的目标。“我们正在实践开展脊柱肿瘤和感染，虽然这类患者并不多，但经我们科室讨论后仍然决定开展。”史可测说，“虽然患者不多，但这类疾病会给患者造成极大的痛苦。以前我们没有开展时，这类患者只能外出就医，各种不便不说，就是经济成本也相当高。现在我们开展这项治疗，虽然对医生的要求更高，治疗手段比较复杂，但至少能让患者少跑冤枉路，少花冤枉钱，这对我们来说就是有意义的一件事。”
“我并不求我们科室走在业内的最前沿，我只希望我们能跟上技术发展的脚步，在确保患者安全的前提下稳扎稳打地开展有利于患者的诊疗技术。”史可测说。
史可测 脊柱外科主任
1991年毕业于重庆医科大学临床医学系。1999年在华西医科大学进修深造一年。北京三院脊柱外科进修学习。多次参加全国各类骨科学术交流会级AO组织后备级、高级培训班。多篇文章在国家及省级刊物上发表。
专业特长：脊柱外科，创伤骨科。对脊柱创伤、结核、肿瘤有较高的临床经验。能熟练完成颈椎前路、后路及胸腰椎前后路手术。在脊柱外科领域有丰富的临床经验及较深造诣，在创伤骨科方面有丰富的临床经验。
门诊时间：周四全天
门诊地点：乐山市人民医院 门诊2楼21诊室
编辑 | 税碧娟 陈薪宇
审核 | 陈正义