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五华区召开医保基金监管工作会议暨打击欺诈骗保分类专项治理行动工作会

为贯彻落实国家、省市医保局2020年基金监管工作相关要求,全力做好我区2020年医疗保障基金监管工作,4月30日,五华区医保局召开医保基金监管工作会议暨打击欺诈骗保分类,专项治理行动工作会。区医疗保障局、区医疗保险管理局班子成员及相关科室负责人,区卫健局分管领导,全区部分定点医院、社区卫生服务中心(站)主要负责人和医保科负责人参加会议。


会议传达学习了国家及省、市医保局2020年基金监管工作通知精神,并就打击欺诈骗保分类专项治理行动工作安排布置。会议要求要进一步落实好国家和省市各级会议精神,把打击欺诈骗保工作向纵深推进。全区医保系统要深刻认识当前基金监管面临的严峻形势,强化使命担当,把严厉打击欺诈骗保作为首要政治任务。医保基金是人民群众的“看病钱”、“救命钱”,一定要管好用好。医保基金监管不但是重大民生问题,更是重要政治责任。

会议强调在2019年打击欺诈骗保与专项行动基础上,2020年开展打击欺诈骗保分类治理专项行动,坚持自查自纠与抽查复查相结合、强化外部监督与加强内控管理相结合,坚持自查自纠问题从宽、检查发现问题从严,分类推进医保违法违规行为专项治理,巩固“全覆盖、无禁区、零容忍”高压态势,促进医保基金监管局势从治标向治本转变。要聚焦医疗保障领域违法违规和欺诈骗保行为,以定点医疗机构和医保经办机构为主要治理对象,坚持自查自纠与抽查复查相结合、强化外部监督与加强内控管理相结合,坚持自查自纠问题从宽、检查发现问题从严,加大反欺诈工作力度,形成持续高压态势,达到促进医保基金监管局势从治标向治本转变的目的。

会议指出要通过这次打击欺诈骗保分类专项治理行动,切实增强医患双方遵守医疗保障管理规定的自觉性,强化经办机构内控制度建设,进一步完善医疗保障治理体系,实现源头防范,保障医保基金安全。专项行动结束后,要全面总结,对发现的问题要认真剖析,分析原因,找准症结,举一反三,堵塞漏洞,完善管理措施,从源头治理。

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