学校托幼机构流感防控需要落实的措施

流感是由流感病毒引起的对人类健康危害较重的急性呼吸道传染病，是《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。流感容易发生变异，传播迅速，全人群对流感普遍易感，每年可引起季节性流行，在我市为冬春季高发。流感主要通过呼吸道飞沫传播和接触传播，在学校、托幼机构和养老院等人群聚集场所较易发生暴发疫情。

一、日常措施
（一）严格按照要求做好晨午检和因病缺勤监测。
（二）发现有发热（体温≥37.5℃）的学生，需佩戴口罩，并应送至卫生室或保健室做进一步排查，同时通知家长及时带学生回家休息或根据病情就医，散发发热病例要坚决杜绝带病上课入园。必须严格掌握复课标准（体温恢复正常、其他流感样症状消失48小时后，方可正常上课）。
（三）严格按照规范开展日常清洁消毒工作；在空气质量好时要确保班级定时开窗通风。
（四）在流感流行季来临前，积极组织接种流感疫苗。
（五）针对老师（尤其是班主任）、校医等人员开展流感日常防控和疫情报告处置要求的相关培训。
（六）针对学生和家长开展有关流感防控的健康教育。

疫情报告及处置
班主任和校医每日及时了解和汇总班级内发热人数情况，严格掌握集中发热疫情报告标准，达到报告标准后及时上报地段保健科和中小学保健所。

1、集中发热疫情报告标准
学校托幼机构在同一班级或集体单位同一部门2天内出现集中发热（体温≥37.5℃）病人5例以上（含5例），或同一宿舍或同一办公室超过3例以上（含3例）。
2、流感样病例暴发疫情报告标准
1周内，在同一学校、幼托机构或其他集体单位出现10 例及以上流感样病例（发热：腋下体温≥38℃，伴咳嗽或咽痛之一者）。流感样病例之间需具备流行病学关联。
3、突发公共卫生事件报告标准
1周内，在同一学校、幼托机构或其他集体单位出现30例及以上流感样病例，或发生5 例及以上因流感样症状住院病例（不包括门诊留观病例），或发生2例以上流感样病例死亡。
疫情报告后，学校托幼机构相关负责人需协助辖区疾控机构对疫情信息进行核实，协助开展现场流行病学调查和样本采集。
严格落实病例管理措施，发病期间杜绝带病上课（体温恢复正常、其他流感样症状消失48小时后，方可正常上课）。
指派专人负责追踪是否有新发病例及病例转归情况。每日清楚掌握新发病例数、累计病例数、痊愈人数、现患人数、病例转归情况。每日按时报告辖区疾控机构。
疫情发生期间强化晨午检制度、因病缺勤登记制度。
注意保持教室、宿舍、食堂等场所的空气流通；注意严格按照规范开展日常消毒和终末消毒。
通过多种传播方式，指导师生和家长落实非药物预防控制措施，如：洗手、呼吸道礼节、佩戴口罩等。
发生疫情期间，可采取增加社交距离、减少接触的措施：

1、将班级分成更小的学生群体；
2、取消不同班级间学生混合上课；
3、重新布置课桌，使学生在教室里彼此之间至少间隔（课桌间距）1米；
4、取消或延期课后活动；
5、限制进入公共区域；
6、限制外来人员进入；
7、错峰上学和放学；
8、减少或停止组织集体活动。必要情况下采取停课措施。

原则上，停课的范围应根据疫情波及的范围和发展趋势，由小到大，如由班级到年级，由年级到全校，由一个学校/托幼机构到多所学校/托幼机构等。停复课标准建议如下：

1、班级停课：达到以下标准之一者，经评估疫情存在进一步扩散可能，该班可实施停课。停课期限一般为4天。
（1）该班级当天新发现流感样病例达5例及以上；
（2）该班级现症流感样病例达30%及以上；
（3）一周内发生2 例及以上实验室确诊流感住院或死亡病例（不包括门诊留观病例）。
复课标准：停课期限届满可复课。仍有流感样症状的学生，需体温恢复正常、其他流感样症状消失48 小时后或根据医生建议方可恢复上课。

2、年级/学校停课：疫情如持续发展影响学校/托幼机构正常教学活动时，教育或相关主管部门应组织对疫情风险进行评估，可逐级实施停课措施。停课期限一般为4天。停课期限届满后，经评估来确定是否复课。