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险!危急时刻显身手--简阳市贾家中心卫生院外科成功救治一胸腹腔贯通伤患者

时间:2019年 10月8日

地点:外 科

刚刚过去的70周年国庆假期,让简阳市贾家中心卫生院外科病人扎堆、手术连轴转,科室的医务人员可真是忙得脚不沾地,下午大家终于可以歇一歇了。陡然,护士站的电话,响起了十分急促的铃声,护士长一把抓起听筒:"喂,你好,这里是外科。”

"急诊!一名患者胸腹部贯通伤,请做好手术准备,越快越好,越快越好!"听筒里是急诊科护士十分响亮而焦灼的声音。

“我们立刻做好应急手术准备!”护士长大声喊到。一下子科内所有的医生护士围了过来,外科陈主任果断宣布:“有一名胸腹部贯通伤,启动危重患者抢救预案!”

一条生命危在旦夕,胸腹部贯通伤,心脏、大血管有没有受伤?这时,陈主任紧急和前线急诊医师取得联系,了解情况:原来刚刚急诊科120接到一通出诊电话,某厂一名男子在工作时,被高处落下的一根直径3厘米,长约1米长的亚克力管子,从右胸前贯穿腹部直至背部穿出,形成严重的贯通伤。患者无法忍受剧烈疼痛,在救护车到达前,自行将管子拔出。

事故发生后,120紧急出动,急诊科谢医师检查患者伤情危重,医护人员反应迅速,救护车上建立静脉通路、监测生命体征、采集血液标本,正火速朝着医院往回赶。

贯通伤患者将管子自行拔出!陈主任意识到情况特别严重,立即汇报医务科,同时院内立即启动多学科协作抢救程序,院领导高度重视,召集急诊科、放射科、检验科、输血科开辟“绿色通道”,检验检查、备血分秒必争;医务科、护理部调动外科、手术室、重症医学科应急储备医护人员,通力合作,分步有序。患者抬下救护车立即送入了手术室。

由于情况比较特殊,管子穿入身体后又被患者自行拔出,送回途中受伤脏器的位置发生变化,无法准确判断,增加了手术的难度。外科陈主任组织多科会诊,通过患者胸部、背部的伤口、CT检查的结果分析,患者为胸腹腔贯通伤伴有多脏器穿孔。麻醉师实施全麻后,立即行剖腹探查术,术中出血约1000多毫升,幸运的是,管子贯通避过了心脏和大血管,患者进行了肝破裂修补术、胆囊切除术、结直肠修补术、右半结肠切除术、膈肌修补术等,经过三个多小时,争分夺秒的抢救,手术顺利完成,术后转入重症医学科密切观察。目前,患者意识清楚,生命体征稳定,已渡过危险期。

对该名患者的成功救治,不仅体现了贾家中心卫生院急诊科、外科、麻醉科等多科室的快速反应及协作能力,更突显了医院作为二甲综合医院坚实的危急重症接诊能力,和过硬的外科手术技术。在患者命悬一线时,是医院多科室多部门齐心协力将患者从死亡边缘拉了回来,突显生命奇迹,彰显人间大爱!(何圆圆、周莉、陈远航)

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