为切实推进我区医疗保险支付制度改革,充分发挥医保支付在调节医疗服务行为、引导医疗资源配置方面的杠杆作用,更好地保障广大参保人员基本医疗权益和医保制度长期可持续发展,根据《昆明市人力资源和社会保障局等三部门关于印发2019年昆明市基本医疗保险付费总额控制工作方案的通知》(昆人社通〔2019〕11号)等有关文件精神,4月26日,五华区医疗保障局组织区内参加2019年医保付费总额控制工作的10家定点医疗机构对总额预算的分配原则进行协商。区纪委派驻区卫生健康局纪检组赵莉同志、区卫生健康局陈玉泉副局长、区财政局贾元发同志参加了此次会议。

会上,区医疗保险管理局审核科李洪武科长通报2019年五华区基本医疗保险付费总额控制工作方案, 介绍说明2019年区城镇职工、城乡居民基本医疗保险付费总额控制目标分配方案,考核办法、结算办法。我局与定点医疗机构就2019年度总额控制指标的分配原则等事项进行协商谈判。协商会在和谐热烈的氛围中开展,参会人员畅所欲言、建言献策。
最后,医保局李琼梅局长总结了当前医保发展的大趋势和医保付费总额控制的必要性,强调按程序实施总额控制付费,同时,欢迎各医疗机构对医保管理工作多提建议,严控医疗不合理行为,与医保局共同维护基金安全。
