8月3日下午，乐陵市2018年基层医疗卫生机构病历质量评审通报暨培训会召开。各乡镇（街道）卫生院院长、社区卫生服务中心主任，医务科长、临床科室骨干医师95人参加会议。
会议从当前病历质量管理与医疗质量管理、医疗安全关系等方面需重点解决的问题提出了工作要求，并对二季度病历书写质量、病案归档等方面存在问题进行了反馈，同时对基层医疗卫生机构加强病历书写能力的培训、病历监控和内涵质量建设提出了具体要求。
培训围绕《病历书写规范及医疗核心制度》进行详细讲解，从病历的规范性、时效性、准确性、一致性、完整性几个方面对病历存在的问题进行了案例分析，指出了病历质控的重点，应从病案首页、入院记录、知情同意及告知围手术期及有创操作的管理等几个方面进行病案质控，从而有效降低科室病案的缺陷率，提高病历质量。
通过此次培训，将会进一步提高全市基层医疗卫生机构的病案质量管理，全面提升医疗质量，保障医疗安全。
