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《柳叶刀》文章结论被反驳:空气污染时规律运动仍可减少心脏病发作

去年年末发表在《柳叶刀》杂志上的一项研究提示,老年人尤其慢性心肺疾病患者如果在车来车往的马路边锻炼,汽车尾气导致的空气污染会抵消掉运动产生的益处。

然而,2018年7月18日发表在《美国心脏协会杂志》上的一项欧洲研究得出了相反的结论。这项对5万多名中老年人随访长达17.7年的研究表明,即便在交通所致空气污染处于中重度的地区,规律进行身体锻炼仍可以显著降低心脏病首次发作和复发的风险。

研究人员发现,空气中二氧化氮含量越高,心脏病发作风险也越高。与居住在二氧化氮含量较低地区的人相比,暴露于较高浓度二氧化氮中的人首次心脏病发作的风险增加17%,心脏病复发的风险增加39%。

但对于积极锻炼的人来说,即便暴露于较高浓度的二氧化氮中,心脏病发作的风险也较低。

不论空气质量是好还是差,每周适度骑行至少4小时的人心脏病复发风险降低31%,每周包括运动、骑行、步行和做园艺工作在内的主动锻炼时间超过4小时的人心脏病复发的风险降低58%。

不论空气质量如何,积极参与运动的人首次心脏病发作的风险降低15%,爱骑行的人首次心脏病发作的风险降低9%。

在出现过心脏病发作的人中,二氧化氮平均暴露量为18.9μg/m3,整个受试者的二氧化氮平均暴露量为18.7μg/m3,这一水平低于目前欧盟规定的二氧化氮最高安全暴露量(24小时50μg/m3)。

这项研究纳入51868名50~65岁的居民,其中1233例有心肌梗死病史,随访17.7年期间,共2936人首次出现心脏病发作,324人心脏病复发。

(中国循环杂志)

原文出处:Kubesch NJ, Therming J?rgensen J, Hoffmann B, et al. Effects of Leisure-Time and Transport-Related Physical Activities on the Risk of Incident and Recurrent Myocardial Infarction and Interaction With Traffic-Related Air Pollution: A Cohort Study[J]. J Am Heart Assoc. 2018 Jul 18;7(15). pii: e009554. doi: 10.1161/JAHA.118.009554.

链接:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30021805

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