巨野县大义镇为全面落实新时代卫生工作需求,有效保障人民群众身体健康,全面理顺基层服务体制,实现了镇、村公共卫生项目的均等化发展。
一是健全一体化管理机制。该镇妇幼保健中心与镇区内23处一体化村级卫生室签订责任书,将基本公共卫生服务列为主要内容,进一步明确乡村医生职责,规范处方、门诊登记、输液观察记录书写,并及时将患者就诊情况录入电子档案,有效提高健康档案动态使用率、35岁以上人群首诊测血压率,确保慢性病患者早发现、早干预,实现基本医疗和基本公共卫生服务双向促进。提高医保补偿比例,对镇域内贫困人口普通门诊医药费用限额内实际补偿比提高至70%,常见慢性病补偿比提高至75%;在镇卫生院积极推行按病种付费,补偿比提高到80%。
二是健全日常督导机制。建立基本公共卫生服务月报制度,积极为镇区内全体常住居民免费建立统一、规范的居民健康档案,主要包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录,并对健康信息及时更新,档案电子化率100%。镇卫计办明确专人每天查看居民电子健康档案信息系统,动态掌握基本公共卫生服务项目实施进度、工作质量和工作数量。每季度至少开展1次监督检查,对各单位项目任务完成、资金管理、项目实施效果等重点内容进行综合评定,及时发现问题,限期整改,问责到人,务求实效。
三是积极融合卫生计生民生项目。将孕、环情监测与农村妇女“两癌”免费筛查、居民健康查体工作相结合。将49岁以下已婚育龄妇女纳入基本公共卫生服务免费体检范围,落实各项体检服务,建立健康档案,依托省出生人口信息平台,及时登记出生人口信息,完善出生信息档案。设立免费婚检孕检一条龙服务室,扎实做好婚前、孕前、产前优生健康检查,实行一站式服务。对计生特殊家庭实现政策兑现一体化,实施扶贫救助、新农合补贴等兜底政策,明确包保联系人制度,全面落实计生特殊家庭的养老和医疗保障。
四是健全绩效考核机制。完善基本公共卫生服务绩效考核体系,每季度根据考核结果核定补助经费。对健康档案的真实性监管保持高压态势,不定期抽查,每发现1份不真实档案对建档责任单位给予相应处罚。建立基本公共卫生服务片区责任人制度,每5-6个相邻村卫生室选定一名业务骨干具体负责工作质量,根据考核结果衡定责任人绩效工资,有力推动了各项工作任务落实。
