12月18日,中国赴马达加斯加鼠疫防治卫生应急第二批专家组赴Ambohimiandra国家鼠疫诊疗中心（以下简称CHAPA）开展现场调研。通过现场勘查、访谈CHAPA院长Faranisina博士，专家组了解CHAPA的人员与经费管理、病例诊断与治疗、与国际组织合作等相关情况。
CHAPA是马国唯一的国家级鼠疫诊疗中心，共有6名医护人员。国家只承担6名医护人员工资（公务员待遇），护理和管理人员工资、药品、仪器设备等其它经费支出全部依靠国际援助。鼠疫病例治疗全部免费。
患者发病后到诊所或其他医疗机构就诊，首诊医生诊断为疑似鼠疫病例后告知患者到CHAPA治疗。CHAPA收治患者后立即采集血、痰等临床标本，采用胶体金试纸条（RDT）进行检测，检测结果阳性时，上报国家应急处置小组，同时将标本送法国巴斯德研究所进行确诊，通常48小时后会反馈确诊结果。
本次疫情发生以后，马国卫生部从其它医疗机构紧急调拨15名医生到CHAPA参与患者诊疗。WHO紧急援助10套防护服。由于防护服不足，外调医生没有鼠疫病例治疗经验，出现多名医护人员感染。疫情结束后，援助机构和外调医生全部撤离。
2010-2016年期间，CHAPA每年收治50-250例病例。本次疫情期间，CHAPA共收治808例患者,其中243例住院治疗。但CHAPA仅有6张病床，临时搭建帐篷处置病人，急需援助用以新建和扩建住院部,建设至少可容纳20张病床的病房。
CHAPA曾经与美国CDC合作开展鼠疫菌耐药试验的相关研究，配备了生物安全柜、PCR检测仪器等。CHAPA工作人员少，不会操作使用仪器，急需培训实验室检测技术。
专家组介绍了中国研制的鼠疫检测试剂，并提供12月27日专家组与马国卫生部联合举办鼠疫实验室检测技术培训班的信息。Faranisina博士希望获得中国鼠疫检测试剂，并巴斯德试剂作比较，将会派人参加培训班。
CHAPA的医护人员
CHAPA临时搭建收治患者的帐篷
（全球公共卫生中心 供稿）