滕州市紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”的总体要求,聚焦“以药补医”关键环节,转变思维方式、不断创新,公立医院综合改革取得显著成效。
创新管理体制,深化用人机制。成立市政府主要负责同志任主任、相关部门任成员的公立医院管理委员会,建立现代医院管理制度,完善院长负责制;深化人事薪酬制度改革,增加医疗机构发展活力,全面推行聘用制和岗位管理制度,建立能进能出、能上能下的灵活用人机制;实施绩效工资制度,健全以服务质量、数量和患者满意度为核心的收入分配激励机制。
优化资源配置,提升服务能力。科学调整医疗卫生资源规划布局,加快推进基本建设项目,改善服务环境,满足不同层次医疗需求。市妇幼保健院新院已正式启用,市中心人民医院分院、东沙河镇卫生院迁建、龙泉社区卫生服务中心等项目正积极开展前期筹备工作。扎实推进人口健康信息化建设,以市中心人民医院为依托,建成远程会诊和医学影像2个远程中心并投入使用,信息系统在21个镇街500余处村卫生室上线,完成与枣庄信息平台的数据对接。
改革补偿机制,调整服务价格。破除以药补医机制,以取消药品加成和调整医疗服务价格为切入点,通过“减、调、补、消”,全面取消公立医院药品加成,逐步建立公立医院经济运行新机制。实施改革以来,零差率销售药品9.45亿元,取消药品加成1.54亿元,减轻群众就医负担3030万元,大型设备检查、检验价格总体降低20%以上,医疗服务呈现“两升两降两控”的良好态势。
整合城乡医保,改进支付方式。完成新农合与城镇居民医疗保险并轨,实现“两保合一,市级统筹”。逐步建立以按病种付费、按人头付费为主的复合型付费方式,完善不同病种、不同级别医疗机构差别化服务收费和医保报销政策,适当拉开起付线和报销比例差距。全面落实预算管理、总额控制和超支分担制度,开展大病保障工作,医保对公立医院的补偿作用进一步加强。
规范诊疗行为,改善医疗服务。加强规范和保障质量,实行县级三院检查结果互认,减少重复检查,降低医疗服务成本,减轻患者经济负担。探索“互联网+医疗”试点,市中心人民医院建立“医院网站公众平台”,实行网络、电话、自助机、微信、支付宝、APP等多种方式的预约诊疗,方便群众就医。深入推进优质护理示范工程、三增一禁、预约诊疗等一系列便民惠民措施,改善群众的看病就医感受。
