今年兰陵县正式启动家庭医生签约式服务工作，逐步建立村居（社区）首诊、双向转诊、分级诊疗的服务格局。目前，全县475处村卫生室、7处社区卫生服务机构全部推行该项服务，与86.59万名居民进行签约；截至2017年4月，全县为辖区内70 %的居民提供了签约式服务。
一是优化人员配置。由各乡镇卫生院抽调业务能力强、道德素质好的医护专业技术人员组成家庭医生团队，并配备安全药箱、便携式B超机等基本服务设备50余台（套），实现家庭医生与村卫生室专业人员共同负责辖区内居民健康防护的“联动”机制。
二是转变服务方式。建立家庭医生包干责任制，以1名家庭医生服务2000名居民为基准，对辖区0-6岁儿童、孕产妇、慢性病患者、65岁以上的老年人等重点健康管理人群实行“零距离服务”，将坐诊改为巡诊，提供24小时健康电话预约服务。目前，全县已有512名家庭医生与96.57万名群众签约，已组织开展随访诊疗活动35.6万人次。
三是增加服务项目。家庭医生为辖区内居民提供健康咨询、上门诊疗等常规化服务；印制发放30万份健康查体卡，保障0-6岁儿童、孕产妇、慢性病患者的随访管理和老年人、每年1次免费健康体检等；同时逐步实现将全县儿童纳入“金苗系统”，实行数字化预防接种管理。
四是强化服务培训。依托县卫校师资力量建立巡回培训制度，以健康教育、慢性病动态管理、老年人服务、中医药、临床实践等为重点内容，对家庭医生、乡村医生开展定期定时、分批分层的规范化培训，推进家庭医生业务素质和能力的提升。今年来，全县已开展培训3期，培训家庭医生、乡村医生500余人次。